De Vereniging van het Mediterrane dieet met risico op hartfalen bij een Nederlandse bevolking

Hoogtepunten

• Het volgen van het mediterrane dieet geassocieerd met een verminderd risico op hartfalen bij een Nederlandse bevolking van middelbare leeftijd

• Deze omgekeerde associatie was vooral duidelijk bij mannen, en niet bij vrouwen

• De onderliggende redenen voor de verschillen in bevindingen tussen mannen en vrouwen behoeven nader onderzoek.

Achtergrond en doelen

Het is nog onduidelijk of een gezonde voeding hartfalen (HF) kan voorkomen. Daarom was deze studie bedoeld om het verband te onderzoeken tussen het volgen van een mediterraan dieet, weerspiegeld door gemodificeerde mediterrane voedingsscores (mMDS), en de incidentie van HF bij mannen en vrouwen.

Methoden en resultaten

Deze observationele studie omvatte 9316 mannen en 27645 vrouwen uit het EPIC-NL cohort die bij aanvang vrij waren van hart- en vaatziekten. De inname via de voeding werd bepaald met behulp van een gevalideerde vragenlijst over voedselfrequentie. mMDS is berekend met een 9-puntsschaal op basis van consumptie van groenten, peulvruchten, fruit, noten, zaden, granen, vis, vetverhouding, zuivel, vlees en alcohol. HF-evenementen werden vastgesteld door koppeling met landelijke registers. Multivariabele Hazard Ratios (HR) en 95% betrouwbaarheidsintervallen (BI) werden geschat door Cox proportional hazards regressiemodellen.

Gedurende een mediane follow-up van 15 jaar (IQR 14-16) traden 633 HF-voorvallen op: 144 bij mannen (1,5%) en 489 bij vrouwen (1,8%). De mediane mMDS was 4 (IQR 3-5). Er was een significante effectmodificatie naar geslacht (P-waarde voor interactie <0,001), daarom zijn de resultaten gestratificeerd voor mannen en vrouwen. Voor mannen, een hoger mMDS geassocieerd met lager HF-risico (HR: 0,88; 95% BI: 0,79, 0,98 per punt toename in mMDS; HR bovenste categorie: 0,53; 95% BI: 0,33, 0,86), terwijl er geen verband werd gevonden in vrouwen (HR: 0,98; 95% BI: 0,93,1,04 per punt toename; HR bovencategorie: 1,07; 95% BI: 0,83,1,36).

Gevolgtrekking
Het volgen van een mediterraan dieet kan het risico op HF verminderen, vooral bij mannen. De onderliggende redenen voor de verschillen in bevindingen tussen mannen en vrouwen behoeven nader onderzoek.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0939475320303409