JACKSONVILLE, Fla. – Onderzoekers van de Mayo Clinic in Florida en medewerkers hebben ontdekt dat een biomarker in het bloed de omvang van hersenletsel door verschillende soorten beroertes kan bepalen en de prognose bij deze patiënten kan voorspellen. Hun bevindingen worden gerapporteerd in Science Translational Medicine.
Dit artikel is via google vertaald vanuit het Engels. Originele link onder deze vertaling.
Dr.Tania Gendron is een assistent-professor neurowetenschappen,
Mayo Clinic College of Medicine and Science
De bloedbiomarker is een eiwit dat bekend staat als neurofilamentlicht (NFL). Het eiwit is overvloedig aanwezig in neuronen die in de hersenen worden aangetroffen. Wanneer neuronen gewond raken na een beroerte of door andere neurologische aandoeningen, wordt NFL afgegeven in de hersenvocht die de hersenen en vervolgens in het bloed baadt. De hoeveelheid vrijgegeven NFL is volgens het onderzoeksteam indicatief voor neuronbeschadiging in de hersenen. Beroerte is een belangrijke doodsoorzaak, maar de symptomen variëren sterk van tijdelijke en niet-invaliderende tot ernstige, langdurige beperkingen.
“Het inschatten van de ernst van een beroerte en hoe goed iemand wordt verwacht te herstellen, is belangrijk voor patiënten en hun naasten”, zegt Tania Gendron, Ph.D., eerste auteur van het artikel.
“Betrouwbare voorspelling van de prognose van een patiënt is ook belangrijk voor hun zorg, omdat het informatie geeft over behandelings- en revalidatiebeslissingen. We probeerden te bepalen of de hoeveelheid NFL in het bloed van patiënten kon worden gebruikt om hun prognose na een beroerte te voorspellen – of het nu een ischemische beroerte is. , die optreedt wanneer de bloedstroom naar de hersenen wordt geblokkeerd door een stolsel, of een hemorragische beroerte, die optreedt wanneer een zwak bloedvat barst en in de hersenen bloedt. “
Bij de retrospectieve studie waren deelnemers betrokken die zich inschreven en bloed schonken voor de Mayo Clinic in Florida Familial Cerebrovascular Diseases Registry onder leiding van James Meschia, MD, een neuroloog en voorzitter van de afdeling Neurologie van de Mayo Clinic in Florida. Onderzoekers gebruikten een onderzoekende bloedtest om NFL-concentraties te meten in bloed verzameld van 314 patiënten na een beroerte en in bloed van 79 gezonde personen. Hierdoor konden ze bepalen of de NFL na een beroerte verhoogd is. Ze onderzochten ook of NFL-niveaus indicatief zijn voor de ernst van een beroerte en uiteindelijk herstel. Om dit te doen, onderzochten de onderzoekers correlaties tussen NFL-niveaus en de mate van hersenletsel, naast de neurologische, functionele of cognitieve status van patiënten op het moment dat hun bloed werd verzameld. De studie onderzocht ook of NFL-niveaus kunnen anticiperen op toekomstig herstel door betrouwbaar de resultaten en overleving na een beroerte te voorspellen. Om hun bevindingen te verifiëren, gebruikten de onderzoekers een vergelijkbare benadering om NFL te evalueren als een prognostische biomarker in twee extra groepen patiënten met een beroerte.
De bloedmonsters en klinische informatie werden verstrekt door auteurs van klinisch onderzoek op het papier van Mayo Clinic, University of Pennsylvania, Yale University, Massachusetts General Hospital en Washington University.
“We ontdekten dat bloedspiegels van NFL de ernst van een beroerte voorspellen”, zegt Leonard Petrucelli, Ph.D., een van de senior auteurs van de krant. “We ontdekten dat hogere NFL-niveaus slechtere functionele resultaten en een kortere overlevingstijd na een beroerte voorspellen. We ontdekten dat dit het geval was voor ischemische beroerte en hemorragische beroertes. Onze studie stelt NFL vast als een veelbelovende prognostische biomarker voor beroerte.” Dr. Petrucelli is de hoogleraar neurowetenschappen van Ralph B. en Ruth K. Abrams.
Momenteel wordt beeldvorming van de hersenen gebruikt om schade door een beroerte te bepalen. Hoewel een bloedtest voor NFL in de klinische setting nog niet beschikbaar is, hopen onderzoekers dat artsen in de toekomst het gebruik van beeldvorming kunnen verminderen – in plaats daarvan een NFL-bloedtest gebruiken om de beste behandelingskuur beter te bepalen – en klinische onderzoeken stimuleren met beter afgestemde groepen patiënten op basis van de mate van hersenletsel en de ernst van de symptomen.
“We hopen dat onze bevindingen uiteindelijk de manier waarop patiënten worden behandeld zullen veranderen door NFL-biomarkers in klinische onderzoeken te gebruiken om een snellere en betrouwbaardere detectie van therapeutische effecten mogelijk te maken”, zegt Dr. Meschia. “Onze bevindingen kunnen ons ook helpen om de revalidatiebehoeften beter te plannen voor patiënten die dit het meest nodig hebben en voor de langere termijn.”
Dit onderzoek werd gefinancierd door de National Institutes of Health, Mayo Clinic en de familie Donald G. en Jodi P. Heeringa. Zie het gepubliceerde artikel voor een volledige lijst van auteurs, financieringsbronnen en concurrerende belangen.
Geef een antwoord