1. HFrEF (Heart Failure with reduced Ejection Fraction), waarbij de pompkracht van de linker hartkamer verminderd is.

2. HFpEF (Heart Failure with preserved Ejection Fraction), waarbij de pompkracht behouden blijft, maar de hartkamer minder goed kan ontspannen door verkramping van de spierwand. Deze vorm komt vooral bij vrouwen voor.

Mannen en vrouwen hebben ongeveer dezelfde kans om hartfalen te ontwikkelen, maar de oorzaken en het verloop verschillen. Bij mannen is hartfalen vaker het gevolg van een hartinfarct, terwijl bij vrouwen de hartspiercellen, bloedvaten en bindweefsel stijver worden naarmate ze ouder worden. Dit resulteert in een verminderde ontspanning van de hartkamer, waardoor vrouwen vaak last hebben van benauwdheid, vermoeidheid en hartritmestoornissen.

Behandeling:

Ondanks de daling in sterfte door hartfalen, is deze daling sterker bij mannen dan bij vrouwen. Dit heeft deels te maken met:

• Minder tijdige diagnose bij vrouwen en minder effectieve behandeling voor vrouwen.

Er bestaan hiaten in de kennis over de specifieke oorzaken van hartfalen bij vrouwen. Dat er verschillen zijn tussen hartfalen bij mannen en vrouwen is pas recentelijk erkend. Er is dus een gebrek aan gerichte behandeling. Daarnaast zijn vrouwen ondervertegenwoordigd in grote onderzoeken naar hartfalen, wat betekent dat veel medicatie en behandelingen onvoldoende zijn afgestemd op het vrouwenhart.

Er wordt steeds meer aandacht besteed aan de verschillende oorzaken van hartfalen bij vrouwen,  Het aanpakken van  risicofactoren op een eerder moment kan de kans op hartfalen verkleinen en het verloop positief beïnvloeden. Momenteel richt de behandeling zich vooral op symptoombestrijding, wat onvoldoende is. Een betere kennis van de onderliggende oorzaken en meer gerichte onderzoeken kunnen in de toekomst leiden tot effectievere behandelingsopties voor vrouwen met hartfalen.